早期二期清创对遏制蛇咬伤患者出血倾向中疗效观察

白伟志, 赵金川, 杜雪梅, 等. 早期二期清创对遏制蛇咬伤患者出血倾向中疗效观察[J]. 临床急诊杂志, 2017, 18(6): 441-444. doi: 10.13201/j.issn.1009-5918.2017.06.010
引用本文: 白伟志, 赵金川, 杜雪梅, 等. 早期二期清创对遏制蛇咬伤患者出血倾向中疗效观察[J]. 临床急诊杂志, 2017, 18(6): 441-444. doi: 10.13201/j.issn.1009-5918.2017.06.010
BAI Weizhi, ZHAO Jinchuan, DU Xuemei, et al. Clinical observation of early and Ⅱ stage debridement in treatment of the bleeding tendency of snakebite patients[J]. J Clin Emerg, 2017, 18(6): 441-444. doi: 10.13201/j.issn.1009-5918.2017.06.010
Citation: BAI Weizhi, ZHAO Jinchuan, DU Xuemei, et al. Clinical observation of early and Ⅱ stage debridement in treatment of the bleeding tendency of snakebite patients[J]. J Clin Emerg, 2017, 18(6): 441-444. doi: 10.13201/j.issn.1009-5918.2017.06.010

早期二期清创对遏制蛇咬伤患者出血倾向中疗效观察

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    通讯作者: 黄健, E-mail:hujwind@163.com
  • 中图分类号: R646

Clinical observation of early and Ⅱ stage debridement in treatment of the bleeding tendency of snakebite patients

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  • 目的: 探究早期二期清创对遏制蛇咬伤患者出血倾向的临床疗效。方法: 选取我科室2016年3~10月收治的明确蛇毒种类的72例手指咬伤患者作为研究对象,根据毒蛇种类和入院先后顺序将患者随机分成甲、乙、丙、丁4组。通过比较患者关节肿胀情况、血小板减少情况、皮下紫癜情况以及伤口愈合情况分析出血倾向及临床疗效。结果: 47例烙铁头蛇咬伤、25例蝮蛇咬伤患者中无论是否进行二期清创处理,其患肢病情演变情况(腕关节肿胀、肘关节肿胀、肘上10 cm肿胀、血小板减少、紫癜)比较差异均无统计学意义;烙铁头蛇咬伤患者出血倾向发生率较蝮蛇高(均P<0.05);无论何种蛇伤,进行早期二期清创处理的患者,伤口消肿程度轻于未进行二期清创的患者,但愈合时间会延长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论: 蛇毒素种类是导致血小板消耗、凝血功能障碍的直接因素,二期清创不能遏制蛇毒素体内扩散和减少对组织的破坏但可以有效地减轻蛇毒对肌体损伤。
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出版历程
收稿日期:  2017-05-02

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