Clinical significance of plasma miRNA-146a expression in early myocardial injury in children with sepsis
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关键词:
- 脓毒症 /
- 心肌损伤 /
- miRNA-146a
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Key words:
- sepsis /
- myocardial damage /
- miRNA-146a
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表 1 两组脓毒症患儿一般临床资料比较
X±S 组别 例数 性别/例 年龄/岁 感染部位/例(%) 男 女 肺部 颅脑 泌尿 腹腔 其他 心肌损伤组 57 35 22 4.9±1.3 16(28.07) 7(12.28) 14(24.56) 12(21.05) 8(14.04) 非心肌损伤组 89 49 40 4.6±1.3 26(29.21) 12(13.48) 22(24.72) 19(21.35) 10(11.24) t/χ2 0.573 0.634 0.022 0.044 0.001 0.002 0.252 P 0.449 0.412 0.882 0.833 0.983 0.966 0.616 
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表 2 两组脓毒症患儿血液指标检测结果比较
X±S 组别 例数 miRNA-146a CK-MB/ (U·L-1) NT-proBNP/ (ng·L-1) PCT/ (μg·L-1) CRP/ (mg·L-1) 心肌损伤组 57 5.99±0.97 32.21±5.06 2397.29±234.45 17.72±3.98 161.31±41.43 非心肌损伤组 89 1.02±0.29 27.65±6.13 898.29±93.27 13.02±3.75 149.92±34.67 t - 11.919 4.421 5.424 5.024 4.091 P - < 0.05 < 0.05 < 0.05 < 0.05 < 0.05
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表 3 两组脓毒症患儿IL-10和TNF-α及评分结果比较
X±S 组别 例数 APACHEⅡ评分 SOFA评分 IL-10/(pg·mL-1) TNF-α/(pg·mL-1) 心肌损伤组 57 18.89±5.22 5.72±2.84 15.98±3.31 115.23±13.85 非心肌损伤组 89 13.29±4.17 4.28±2.53 10.01±2.08 158.26±19.71 t - 5.519 4.224 6.894 9.361 P - < 0.05 < 0.05 < 0.05 < 0.05
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表 4 多因素logistic回归分析脓毒症患儿继发心肌损伤的危险因素
变量 β SE Waldχ2 OR 95%CI P miRNA-146a 1.351 0.934 12.147 3.184 1.971~5.314 < 0.05 IL-10 0.811 0.298 4.536 1.542 1.227~2.973 < 0.05 TNF-α 0.885 0.312 5.316 2.102 1.228~4.095 < 0.05
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表 5 miRNA-146a与其他指标对脓毒症心肌损伤的早期诊断价值
组别 AUC 95%CI 临界值 敏感度/% 特异度/% miRNA-146a 0.937 0.887~0.987 2.98 90.42 92.61 IL-10 0.803 0.720~0.885 13.22 pg/mL 69.61 86.39 TNF-α 0.810 0.719~0.902 132.53 pg/mL 82.16 80.48 联合 0.957 0.917~0.997 - 91.98 94.55
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图(1)
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