床旁超声在ICU重症患者多发伤合并胸部损伤中的诊断价值探讨

陈建军, 邓义军, 王琦, 等. 床旁超声在ICU重症患者多发伤合并胸部损伤中的诊断价值探讨[J]. 临床急诊杂志, 2018, 19(4): 221-224. doi: 10.13201/j.issn.1009-5918.2018.04.004
引用本文: 陈建军, 邓义军, 王琦, 等. 床旁超声在ICU重症患者多发伤合并胸部损伤中的诊断价值探讨[J]. 临床急诊杂志, 2018, 19(4): 221-224. doi: 10.13201/j.issn.1009-5918.2018.04.004
CHENG Jianjun, DENG Yijun, WANG Qi, et al. Diagnostic value of bedside ultrasound in multiple injuries of ICU patients with chest injury[J]. J Clin Emerg, 2018, 19(4): 221-224. doi: 10.13201/j.issn.1009-5918.2018.04.004
Citation: CHENG Jianjun, DENG Yijun, WANG Qi, et al. Diagnostic value of bedside ultrasound in multiple injuries of ICU patients with chest injury[J]. J Clin Emerg, 2018, 19(4): 221-224. doi: 10.13201/j.issn.1009-5918.2018.04.004

床旁超声在ICU重症患者多发伤合并胸部损伤中的诊断价值探讨

  • 基金项目:

    2017盐城市卫生医学科技发展计划项目 (No:YK2017008)

详细信息
    通讯作者: 邓义军, E-mail:dengyj2003@163.com
  • 中图分类号: R445.1

Diagnostic value of bedside ultrasound in multiple injuries of ICU patients with chest injury

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  • 目的: 探讨重症监护病房 (ICU) 应用床旁超声对多发性创伤合并胸部损伤患者的诊断价值。方法: 选取我院ICU救治的100例多发伤且怀疑合并胸部损伤的患者进行研究, 收集时间2016-02-2017-02期间所有患者均由我院经过专业培训的医生进行床旁超声检查, 并于检查后2h内接受胸部CT、胸片检查, 以临床最终确诊结果作为金标准, 计算床旁超声在鉴别诊断胸部损伤中的价值。结果: 100例多发伤疑似合并胸部损伤患者最终临床确诊77例患者合并胸部损伤, 其中合并气胸13例, 合并胸腔积液50例, 合并肺挫伤28例, 合并心包积液6例, 合并创伤性膈疝2例;床旁超声诊断与临床确诊结果的符合率:气胸84.62%, 胸腔积液94.00%, 肺挫伤82.14%, 心包积液100.00%, 创伤性膈疝50.00%, 其诊断结果与CT诊断结果的符合率比较, 差异无统计学意义 (P>0.05);床旁超声在气胸、胸腔积液、肺挫伤、心包积液中的诊断符合率显著高于胸片检查 (P<0.05);床旁超声平均耗时显著的低于CT及胸片检查 (P<0.05), CT平均耗时显著的低于胸片检查 (P<0.05);床旁超声鉴别诊断胸部损伤的灵敏度为88.31%, 特异度为91.30%, 漏诊率为11.69%, 误诊率为8.70%;CT鉴别诊断胸部损伤的灵敏度为96.10%, 特异度为95.65%, 漏诊率为3.90%, 误诊率为4.35%;胸片鉴别诊断胸部损伤的灵敏度为76.62%, 特异度为73.91%, 漏诊率为23.38%, 误诊率为26.09%。结论: ICU应用床旁超声对多发性创伤合并胸部损伤患者的诊断具有耗时短、诊断符合率高的优势。
  • 加载中
  • [1]

    李杰宾, 朱捷, 王宇, 等.急诊医师应用床旁超声诊断创伤性气胸的价值[J].中国医药, 2015, 10 (11):1651-1653.

    [2]

    林慧艳, 顾晓峰, 李海玲.床旁超声在高危型急性肺栓塞患者中的诊断价值[J].中国中西医结合急救杂志, 2016, 23 (2):191-192.

    [3]

    邓卓军, 夏为, 卞晓华, 等.床旁超声在急性呼吸窘迫综合征患者液体管理中的应用[J].解放军医药杂志, 2015, 27 (6):31-34.

    [4]

    邓毅, 陈晓梅.多发伤患者入住ICU时间延长的危险因素[J].创伤外科杂志, 2017, 19 (7):530-532.

    [5]

    曹岚, 叶向红, 李君, 等.床旁超声监测胃残余量在神经外科重症患者肠内营养中的应用[J].中华医学杂志, 2017, 97 (9):675-678.

    [6]

    黄道政, 王首红, 吴岩, 等.床旁超声在高龄危重患者血液净化穿刺置管的应用观察[J].岭南心血管病杂志, 2016, 22 (6):695-697.

    [7]

    鞠萍, 孙红光.急诊床旁超声心动图在心血管疾病诊断中的应用价值[J].中国循证心血管医学杂志, 2016, 8 (7):820-822.

    [8]

    何刚, 单远洲, 刘海林, 等.损伤控制外科在严重胸外伤为主的全身多发伤救治中的应用[J].现代生物医学进展, 2015, 15 (30):5858-5860.

    [9]

    黎维芳, 关萍.ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗 (CRRT) 中的护理[J].护士进修杂志, 2016, 31 (15):1400-1402.

    [10]

    白祥军, 杨帆.严重创伤/多发伤的综合救治[J].临床急诊杂志, 2016, 17 (7):497-499.

    [11]

    杨伟强, 龚好, 徐欣晖, 等.床旁超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用价值[J].中国急救医学, 2015, 35 (s2):424-426.

    [12]

    王翔, 王东方, 廖忆刘.严重多发伤连枷胸患者急诊手术治疗探讨[J].临床外科杂志, 2015, 23 (12):931-933.

    [13]

    李向娟, 郭兵, 刘伟.ICU多发伤患者轻度持续镇静的临床观察及护理[J].实用临床医药杂志, 2017, 21 (2):136-137.

    [14]

    邬艺渊, 尹万红, 李希, 等.重症超声在基层重症病房临床诊断中的应用价值研究[J].实用医院临床杂志, 2017, 14 (4):194-196.

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出版历程
收稿日期:  2018-03-12

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