-
摘要: 目的：探讨院前低血压和低氧血症对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法：回顾性分析374例经我院院前救治过的重型颅脑损伤患者，统计120首诊和入院时低血压和（或）低氧血症例数，并分A组：120首诊和入院时均并发低血压和（或）低氧血症；B组：120首诊时并发低血压和（或）低氧血症，经院前救治入院时低血压和（或）低氧血症状态被纠正；C组：120首诊和入院时均不伴低血压和（或）低氧血症，按GOS标准，于伤6个月后随访评定、比较各组患者预后。结果：374例患者并发单纯低血压98例、单纯低氧血症147例、二者均有65例；院前65例（20.97%）患者低血压和（或）低氧血症状态得以纠正；A组预后与B组比较，差异有统计学意义（P<0.01）；B组与C组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：院前低血压和低氧血症对重型颅脑损伤患者有明显影响，加强院前急救管理，早期、及时纠正低血压和低氧血症可明显改善其预后。
-
-
[1] 江基尧, 朱诚.现代颅脑损伤学[M].上海:第二军医大学出版社, 1999:1-1.
[2] 只达石, 崔世民, 张赛.重型颅脑损伤救治规范[M].北京:人民卫生出版社, 2002:48, 62, 125.
[3] 刘彦蛟.重型颅脑损伤低血压干预值的探讨研究[J].河北医药, 2010, 32(5):563-564.
[4] 李力.重型颅脑损伤后神经源性低血压[J].中国综合临床, 2004, 20(4):296-296.
[5] 林江凯.颅内压增高与呼吸功能不全[J].国内外医学·神经病学神经外科学分册, 1995, 6(22):286-288.
[6] 程红梅.颅脑损伤的护理安全管理[J].中国基层医药, 2008, 15(11):1925-1926.
[7] CLIFTON G, ROBERTSON C, GROSSMAN R.Car-diovascular and metabolic responses to severe head in-jury[J].Neurosurgery Rev, 1989, 12:465-473.
[8] BATTISTELLA F D, WISNER D H.Combined hem-orrhagic shock and head injury:effects of hypertonic saline (7.5%) resuscitation[J].J Trauma, 1991, 31:182-182.
[9] 李壮志, 贺淑梅, 曹任江.低血压对重型颅脑损伤预后的影响[J].现代诊断与治疗, 2000, 12:123-124.
[10] 徐峰, 张丽, 慧品晶, 等.脑外伤后脑血管自动调节功能的检测[J].苏州大学学报(医学版), 2004, 24:203-205.
[11] 张志强.重型颅脑外伤术后脑梗塞预防性治疗研究[J].临床急诊杂志, 2009, 10(5):286-287.
[12] 沙龙金, 夏昌兴, 曾文盛, 等.二次脑损伤对颅脑损伤预后的影响[J].中原医刊, 2006, 33:20-21.
[13] SALLUH J L, MARTINS G A, SANTINO M S, et al.Early use of terlipressin in catecholamine-resistant shock improves cerebral perfusion pressure in severe traumatic brain injury[J].Acta Anasethesiol Scand, 2007, 51:505-508.
[14] 张方成.浅谈颅脑损伤的一线治疗[J].临床急诊杂志, 2009, 10(3):129-129.
[15] CHESNUT R M, MARSHALL L F, KLAUBER M R, et al.The role of secondary brain injury in determi-ning outcome from severe head injury[J].J Trauma, 1993, 34:216-222.
[16] FULTON R L, FLYNM W J, MANCINO M, et al.Brain injury cause loss of cardiovascular response to hemorrhagic shock[J].J Invest Surg, 1993, 6:117, 131.
-
计量
- 文章访问数: 221
- PDF下载数: 81
- 施引文献: 0
下载: